עמדת ארגון הלה על אופן השימוש בכדורי הריטלין
במערכת החינוך
ארגון הל"ה ניהל במשך שנים רבות מאבק, נגד הקלות, בה ניתן כדור הריטלין לתלמידים, ע"י מורים ומנהלים בגנים ובבתי הספר, ללא פיקוח וללא אישור של רופא מומחה.
הריטלין הוא סם!!!
בעקבות המאבק, שעורר הדים ולווה בהפגנות, לחץ תקשורתי, השתתפות פעילה בוועדות החינוך של הכנסת ובועדת הסמים, הוציא משרד החינוך הוראות חדשות לגבי מתן הריטלין, שהתפרסמו בחוזר מנכ"ל מ"ב / 1 מספטמבר 1991).
נהלים אלו קובעים: "מתן התרופות לתלמידים, יינתן אך ורק ע"י הרופא המטפל, שהוא בעל ניסיון והוא זה שאחראי על מעקב רפואי אחר התלמיד. ההחלטה והאחריות לנטילת הכדור מוטלת אך ורק על ההורים."
עוד מצוין, כי הרופא המומחה יקבע את המינון ואת ההדרכה במתן התרופה, יעקוב אחר השפעת התרופה על התלמיד ויהיה בקשר עם המסגרת הלימודית של הילד, באמצעות ההורים. אישור הרופא תקף לחודשיים בלבד, בכדי להבטיח מעקב רפואי.
לצערנו, למרות קיומם של ההוראות ולמרות השיפור שנעשה בתחום, אנו ממשיכים לקבל פניות ותלונות של הורים, על פיהן, קיים פער בין הוראות משרד החינוך לבין אכיפתן בשטח.
הורים מדווחים על לחץ והתניות מצד המערכת (בעיקר בקרב תלמידים יוצאי אתיופיה), לתת לילדם את כדור הריטלין. לעיתים, בשל בעיות משמעת שלא מצדיקות את נטילת הכדור.
לאחרונה טיפלנו במקרה, בו נדרשו ההורים לתת לילדם ריטלין, משום שהוא מפריע בכיתה. כשנעשה לילד אבחון פסיכולוגי, ע"י פסיכולוג חינוכי – מומחה באופן פרטי, שלל הפסיכולוג את אפשרות השימוש בתרופה.
במקרה אחר בו טיפלנו, אוימו הורים לילד מרמלה ע"י הנהלת ביה"ס, שבנם יוכל להישאר ללמוד בביה"ס רק בתנאי שייטול ריטלין. הילד הועבר ע"י הוריו ללמוד בבי"ס אחר, שם לא נזקק לכדור ואף מגיע להישגים לימודיים גבוהים.
למרות שבדף ההוראות המצורף לכדור, מצוין כי התרופה מותרת לשימוש לילדים מגיל 6 ומעלה, דווח לנו על מספר מקרים, שהתרופה ניתנה לילדים צעירים יותר.
הורים מדווחים על תופעות לוואי קשות בעקבות נטילת הכדור, מבלי שיהיה מעקב של הרופא המטפל.
למרות שההוראות מחייבות מעקב רפואי אחת לחודשיים, נמסר לנו ע"י מספר הורים, כי לא נערכו לילדיהם בדיקות אלו.
הורים ציינו בפנינו כי לפני השימוש בתרופה, לא ניתן להם הסבר מפורט או הדרכה על אופי התרופה, או השימוש בתרופה.
אנו ממליצים:
להקשיח את ההגבלות במתן הכדור ולאפשר שימוש בו, רק אחרי שנבחנו ונבדקו פתרונות טיפוליים-חינוכיים אחרים כמו: שיעורי עזר, סייעות אישיות, טיפולים פסיכולוגים ועוד.
להוציא משימוש את הריטלין לילדים הסובלים מבעיות קשב וריכוז.
לאפשר רק לפסיכיאטר מחוזי, או לרופא מחוזי לאשר את התרופה.
להשאיר בידי ההורים בלבד את האחריות למתן התרופה.
להורות על קשר שוטף עם הילד ומשפחתו מצד הצוות המטפל והחינוכי, קודם קבלת התרופה ולהרחיב את ההדרכה.
להרחיב את הפיקוח והמעקב של הצוות הרפואי והחינוכי בעת קבלת התרופה.